Можно ли при коронавирусе ингаляции небулайзером или паровые? Более 62 миллионов человек во всем мире были инфицированы тяжелым острым респираторным синдромом, коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) - агентом, вызывающим коронавирусное заболевание (COVID-19), - и более 1,44 миллиона человек погибли. В настоящее время не существует безопасных и эффективных противовирусных препаратов для лечения инфекции.

Спустя почти год после того, как вирус был впервые обнаружен, итальянские исследователи из лаборатории биохимии и фармакологии больницы университета Мейера, Флоренция, Италия, опубликовали исследование эффективности паровых ингаляций как еще одного возможного лечения, которое поможет смягчить SARS-CoV. -2 инфекции. Их исследование было опубликовано в свежем номере журнала Life Sciences. Команда проекта HealthyPit перевела этот материал для своих читателей.

Предпосылки и цели исследования

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила глобальное распространение COVID-19 - пандемией. Это была одна из крупнейших проблем общественного здравоохранения за последнее время. Он перегрузил системы здравоохранения во многих частях мира, а его побочные эффекты нанесли вред мировой экономике. Авторы исследования пишут, что до появления эффективных вакцин для предотвращения инфекции или противовирусных препаратов для ее лечения решающее значение имеет поддержка иммунной системы.

Вирус и способы его заражения

SARS-CoV-2 - это РНК-вирус с капсидом и перикапсидной оболочкой, через которую проходят гликопротеиновые структуры. У вируса есть внешняя белковая оболочка, а именно его белки-шипы, которые могут связываться с клетками человека, облегчая проникновение вируса. Большинство разрабатываемых терапевтических агентов нацелены на эти белки и процесс, посредством которого они позволяют вирусу проникать в клетку-хозяина.

Воздействие температуры на вирус

На ранней стадии вспышки вируса было обнаружено, что мыльная вода может помочь разрушить вирусную оболочку и, таким образом, денатурировать ее. Исследователи добавили, что тепло также денатурирует белки, что приводит к потере способности к заражению SARS-CoV.

Ученые подтверждают, что температуры 56 ° C в течение 15 и 30 минут в жидкой среде, соответственно, было достаточно для разрушения SARS-CoV и SARS-CoV-2.

Паровые ингаляции: последние исследования

Таким образом, циклы ингаляции пара считаются полезными для повреждения капсида оболочки SARS-CoV-2 и предотвращения распространения инфекции. Большинство ученых рекомендуют паровые ингаляции в качестве процедуры для лечения респираторных заболеваний.

Ход исследования ингаляций против коронавируса

Важно заметить, что это было небольшое одностороннее исследование, в котором участвовали 10 медицинских работников с бессимптомными или незначительными симптомами (включая врачей и педиатрических медсестер). Все 10 человек дали положительный результат на COVID-19 с помощью тестов.

Пациентам вводили увлажненный пар путем ингаляции в течение не менее 20 минут (5 циклов по 4 минуты) в течение 1 часа не менее 4 дней подряд. Их слизистые оболочки дыхательных путей подвергались воздействию пара. Температуру пара поддерживали на уровне 55 и 65 ° С в первые 4-5 мин после начала кипения воды.

Через 24 часа после каждого цикла лечения выделение вируса измеряли с помощью сбора мазков из носа и глотки (мазки из носоглотки). Вирусную нагрузку измеряли с использованием не менее 6 пороговых значений цикла.

На протяжении исследования 3 участника выбыли из него; один из-за аллергии, один человек начал лечение гидроксихлорохином и азитромицином с 1 дня, а еще один проявил более трех симптомов, от умеренных до тяжелых, что стало небезопасным для продолжения исследования паровыми ингаляциями.

Средний возраст участников составил 44 года.

Команда HealthyPit проводит социальный опрос, пожалуйста, выберите свой ответ(ы)!
Это поможет в борьбе с пандемией COVID-19.

 Загрузка ...

Результаты исследования паровых ингаляций при коронавирусе

Общие результаты были следующими:

• 6 пациентов с симптомами сообщили о клиническом улучшении по окончании процедур;
• У 2 пациентов наблюдались стойкие симптомы потери обоняния и вкуса;
• 1 пациент пожаловался на постоянные боли в мышцах и заложенность нос;
• Все 7 пациентов дали отрицательный результат после первого дня вдыхания пара на четырех последовательных образцах мазков;
• У всех 7 сохранялся низкий уровень размножения вируса через 3-5 дней после выполнения протокола;
• Пациент с аллергией, который прекратил исследование на 5-й день, показал отрицательный мазок при ингаляции на 1-й день. Через 3 дня они показали слабый положительный результат. Дополнительный мазок на 10-й день показал отрицательный результат.
• Пациент, который также начал прием гидроксихлорохина и азитромицина (в течение 9 дней и 3 дней соответственно), продолжал ингаляцию пара до 5-го дня, мазок дал отрицательный результат.
• Третий выбывший пациент с симптомами от умеренной до тяжелой продолжил процедуру паровой ингаляции, дав отрицательный результат на 8, 9 и 10 дни.

Основные правила проведения ингаляций

Итак, исследования показывают, что паровые ингаляции могут принести пользу в лечении коронавируса, а также уменьшения его распространения на других капельным путем, что тоже очень важно.

Перед применением любых ингаляции проконсультируйтесь с врачом, описав все симптомы и состояние пациента. Если такой возможности нет, вы можете поинтересоваться у фармацевта, который имеет высшее медицинское образование, он поможет вам с ответом.

Симптомы, при которых не стоит проводить паровые ингаляции:

• Повышенная температура выше 37 С (разрешаются холодные ингаляции с помощью небулайзера);
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Острая пневмония;
• Отек дыхательных путей, включая легкие, бронхи.
• Гнойные выделения;
• Затрудненное дыхание.

При паровых ингаляциях температура пара должна составлять в пределах 40-45 градусов. Вдыхаемый пар не должен обжигать внутренние органы, стенки трахеи и бронхов.

Процедура проводится после приема пищи не ранее, чем через 1,5 часа.

Наиболее безопасные ингаляции – с помощью небулайзера. Так как он помогает купировать спазмы бронхов, позволяя свободно выходить залежам мокроты, в которых находятся остатки вирусной среды, а также продукты их распада. Небулайзер также не повреждает легочные ткани, которые и так находятся в плачевном состоянии при коронавирусной пневмонии.

Паровая ингаляция в домашних условиях при пневмонии и коронавирусе

Почему паровая ингаляция неэффективна при лечении пневмонии? Все дело в том, что пар имеет слишком большие микрочастицы, которые при вдыхании оседают на носоглотке, трахеях, даже редко доходя до бронхиальных путей. А до легких частицы пара практически не доходят вообще. Но при этом температура воздуха, вдыхаемого с паром может усилить отечность, а это может сильно ухудшить положение больного. ВОЗ не рекомендует проводить паровые ингаляции при коронавирусе, только при отсутствии серьезных осложнений.

Неофициальные данные показывают, что вдыхание пара помогает облегчить:

• Головную боль;
• Заложенность носа;
• раздражение горла;
• Освобождение мокроты из бронхов;
• Увлажнение носовых пазух;
• Облегчение кашлевого синдрома.

Для этого вам понадобится:

• большая миска;
• вода;
• полотенце.

Вот как проходит процесс пароингаляции:

1. Нагрейте воду до кипения.
2. Осторожно налейте ее в таз или кастрюлю.
3. Накиньте полотенце на затылок.
4. Посмотрите на часы или поставьте таймер.
5. Закройте глаза и медленно опустите голову в сторону горячей воды, пока не окажетесь на расстоянии 25-35 см от воды. Будьте предельно осторожны, чтобы избежать прямого контакта с водой.
6. Медленно и глубоко вдохните через нос в течение как минимум двух-пяти минут.

Не парьтесь дольше 10-15 минут на каждое занятие. Однако вы можете повторять паровые ингаляции два или три раза в день, если симптомы не исчезнут.

Читайте: Можно ли делать ингаляции парами спирта при коронавирусе?

Ингаляции при коронавирусе: с чем делать?

Ингаляции с помощью небулайзер безопасные, в отличие от паровых. Наполнитель при такое ингаляции может отличаться в зависимости от степени тяжести заболевания и симптомов у пациента.

Для пациентов без пневмонии

• Физраствор. Он поможет снять спазмы дыхательных путей, увлажнит и очистит дыхательные проходы, размягчит мокроту и ее вязкость, что даст более свободный ее выход.
• Минеральная щелочная вода обладает теми же свойствами;
• Отвары трав. Используются в соотношении 1:1 с физраствором. Наиболее подходящими будут ромашка, шалфей, мята.
• Эфирные масла. Их лучше не использовать, так как они могут при неправильных пропорциях вызывать раздражение и отечность тканей.

Ингаляции при пневмонии небулайзером

Избавиться от пневмонии обычным физраствором и травами не получится. Для этого дополнительно назначают антибиотики, антисептики, спазмолитики. Рассмотрим наиболее популярные препараты в медицинской практике, которые применяются для лечения пневмонии.

Антибиотики:

• Гентамицин;
• Флуимуцил;

Антисептики:

• Диоксидин;
• Декасан;
• Хлорофиллипт;
• Мирамистин.

Для лучшего отхода мокроты:

• Лазолван;
• Флуимуцил;
• АЦЦ;
• Амбробене.

Снятие отеков и спазмов:

• Пульмикорт;
• Будесонид.

Все эти препараты должен назначать врач, не стоит заниматься самолечением. Это может ухудшить положение больного, и впоследствии вызывать антибиотическую резистентность, то есть при неправильном лечении антибактериальными препаратами, последующие манипуляции с их помощью могут не давать положительных результатов. Так человек может оказаться в опасной ловушке, когда возникает серьезные осложнения в виде пневмонии, а препараты не помогают. Теряется драгоценное время, при котором зачастую происходят летальные исходы.

Как пользоваться небулайзером

Если ваш врач прописал вам лекарство, которое необходимо принимать с помощью небулайзера. Небулайзер - это небольшой аппарат, который превращает жидкое лекарство в пар. Препарат попадает в легкие, когда вы делаете медленные глубокие вдохи в течение 10-15 минут. Большинство небулайзеров имеют небольшие размеры, поэтому их легко транспортировать. Наилучшим вариантом являются ультразвуковые, они делают капли пара более мелкими, позволяющими проникать как можно дальше в дыхательные пути.

Основные шаги по настройке и использованию небулайзера заключаются в следующем:

1. Хорошо вымойте руки.
2. Подсоедините шланг к воздушному компрессору.
3. Наполните чашу с лекарством своим рецептом. Чтобы избежать проливания, плотно закройте стаканчик с лекарством и всегда держите мундштук прямо вверх и вниз.
4. Присоедините шланг и мундштук к чаше с лекарством.
5. Поместите мундштук в рот. Крепко держите губы вокруг мундштука, чтобы все лекарство попало в легкие.
6. Дышите через рот, пока все лекарство не будет использовано. Это занимает от 10 до 15 минут. При необходимости используйте зажим для носа, чтобы дышать только ртом.
7. Когда закончите, выключите машину.
8. Промойте чашку с лекарством и мундштук водой и высушите до следующего сеанса лечения.

Выводы и последствия

Это исследование показывает положительное влияние паровой ингаляции на уменьшение выделения вируса от инфицированных пациентов. Команда пишет, что это может быть «легкодоступная, неинвазивная и недорогая процедура», эффективность которой доказана. Команда написала, что его следует подвергнуть более крупным клиническим испытаниям.